下面是小编为大家整理的《动物防疫条件合格证》许可申请书,供大家参考。
《动物防疫条件合格证》 许可申请书 申请人名称
法定代表人 （负责人）
姓名
联系电话
身份证号
经营范围
设计生产规模
经营场所地址
场 所 类 别 1.动物养殖场 □ 2.动物养殖小区 □ 3.种畜禽养殖场（养殖小区）
□ 4.动物屠宰场（厂）
□ 5.动物屠宰加工场（厂）
□ 6.动物隔离场 □ 7.动物无害化处理场 □ 所 附 材 料 清 单 1.场所地理位置图、各功能区布局平面图 2.设施设备清单 3.管理制度材料 4.动物防疫条件自查表
审核人意见 □合格。
□ 不合格。原因：
审核人签字（1）：
审核人签字（2）：
年 月 日 审核单位意见 （盖章）
年 月 日 动物防疫条件合格证编号 ( )动防合字第（ ）号 发证日期 年 月 日 经办人
令发证人